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指导医师：刘亚茹主任
壮壮妈妈
医生，我家宝贝儿子最近不知道怎么了！前几天一直咳嗽清嗓子，吃了好多药都没有缓解。这几天还时不时地做鬼脸、摇头、浑身动个不停，还越说越有劲，快愁死了！这是啥情况呀？
听这描述，看着像是多发性抽动症。最医院就诊。
刘医生
壮壮妈妈
我家娃这么乖，为什么会得这个病呀？听说抽动症是精神心理疾病，是不是治不好了？
……
抽动症，相信很多家长也听过
是不是真的了解它呢？
跟着中山君来一起学习吧
抽动症是要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多个部位的肌肉抽动和（或）发声性抽动的一种精神行为性疾病，常伴有多动、注意力不集中、强迫性动作及情绪行为异常等。多发性抽动症主要表现为？
抽动症（Ticdisorders,TD）又叫抽动障碍，指于儿童和青少年时期起病，以运动性抽动（motortics）和（或）发声性抽动（vocaltics）为特征的神经精神疾病。美国最近疾病分类将其归于神经发育障碍。
抽动症有哪些临床表现呢？
运动性抽动是指面部、四肢以及肩颈的肌肉不自主的、突发的、快速收缩运动，运动性抽动症状表现为：眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴、耸鼻、作怪相等；
发声性抽动：是指由于呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽动，引起喉部、口腔部的肌肉收缩，发声气流共鸣所致。发声性抽动症状可表现为：发出清嗓声、尖叫声、吸鼻声、甚至犬吠声、秽语等。
为什么会得这个病？
西医认为多发性抽动症病因和发病机制目前仍未明确，发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关，考虑是多种因素在发育过程中相互作用所致的结果。
大脑的基底节、额叶皮层和边缘系统是抽动障碍的主要病变部位。抽动障碍涉及到基底节功能障碍，存在基底节纹状体的神经突触多巴胺活动过度及多巴胺受体超敏感。
抽动障碍的遗传方式倾向于复杂遗传模式。近年相关研究报道约20％～35％的抽动障碍发病与感染后自身免疫病理损害有关。
链球菌、病毒、螺旋体和支原体等多种病原体可以通过直接攻击或交叉免疫反应，引起相应的神经结构（如皮质－纹状体－丘脑－皮质环路）损害而导致抽动障碍。
中医认为多发性抽动症的病位主要肝脏，其发生的原因是多方面的，临床多见因饮食、疾病、劳累疲倦等均可触动肝风而形成该病。
病初多实，多以肝阳上亢，可见抽动频繁，急躁易怒等。日久肝克脾土，导致脾虚肝旺，痰浊内生，风痰鼓动，表现为喉中作响，抽动无常。
若病程反复及肾，导致肾水不能涵木，虚风内动或肝失疏泄，气血两滞，血虚生风出现肢体震颤迁延难愈等。
多发性抽动症可以治好吗？
目前临床上治疗抽动症的方法有两种：药物治疗和心理干预治疗。
在经过临床系统的治疗后，70%的孩子都能得到较好的恢复，症状也会有明显的改观。
若抽动症由于被忽视、拖延而导致持续发展，很可能继发强迫症、焦虑症和抑郁症等疾病成为难治性抽动症。这会导致抽动症状一直存在到成年以后，影响孩子的工作和生活！
因此，当孩子出现频繁眨眼、出怪声、抽动动作时，家长要引起重视，积极的为孩子治疗，调整孩子的心态和生活。
此外，当孩子成年以后，参加社会生活和工作，发声性抽动症比运动性抽动症，对他的影响更大。
如何治疗多发性抽动症呢？
一般轻度的抽动症，只要及时治疗。基本可以恢复孩子的正常生活。中、重度的抽动症患儿，对患儿的生活、学习、社交各方面，都有较大的影响。
所以，临床上是比较侧重对于中、重度孩子的治疗。家长应该带孩子到正规的精神心理科进行矫正治疗。
壮壮妈妈
那临床上都采用什么治疗方法呢？
我院临床上主要采用“药物+心理干预”相结合的疗法，从神经学的角度，消除患儿症状，从心理学的角度，消除孩子心理问题、心理障碍，达到身心同治的临床效果！
刘医生
抑郁症、焦虑症、失眠症
心理障碍、儿童抽动症、多动症
咨询、治疗，别纠结！
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