随着炎炎夏日的到来,对于医生和孩子家长来讲,那可是传染病的高发季节!当家长们听到手足口、疱疹性咽颊炎,那简直就是瑟瑟发抖...谈病色变!今天咱们来说说稍不注意就可能让大人、孩子中招的——水痘!
根据数据显示,从每年3月开始,水痘发病人数逐渐上升,5~6月发病人数达到季节性高峰。
人群普遍易感,孕妇感染可致胎儿畸形
水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病。水痘患者为本病的传染源,主要通过空气飞沫经呼吸道传染,也可通过接触患者疱疹浆液而感染。感染水痘后可获得持久的免疫力,但病毒可潜伏在神经节内,以后机体免疫力低下时可以活化增殖,发生带状疱疹。传染期从出疹前1~2天至病损结痂共7~8天。人群普遍易感,主要见于儿童,以2~6岁为高峰。20岁以后发病率<2%。孕妇在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性先天畸形。早期识别水痘,别漏诊误诊
水痘病变主要发生在皮肤和黏膜,皮肤真皮层毛细血管内皮细胞肿胀,表皮棘状细胞层上皮细胞水肿变性,液化后形成水疱,内含大量病毒,以后液体吸收、结痂。有时疱疹破裂,留下浅表溃疡,但很快愈合。黏膜病变与皮疹类似。
出疹前1天可出现前驱症状,如低热、不适、厌食等,次日会出现皮疹。
皮疹特点如下:
①向心性:首发于头、面和躯干,继而扩展到四肢,末端稀少,呈向心性分布。
②最初的皮疹为红色斑疹和丘疹,继之变为透明、饱满的水疱,24小时后水疱内容物变混浊并中央凹陷,水疱易破溃,2~3天迅速结痂。
③“四世同堂”:皮疹陆续分批出现,伴明显痒感,在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,即所谓的皮疹“四世同堂”,是水痘皮疹的重要特点亦是临床用于诊断辨别的重要依据。后期出现的斑丘疹未发展成水疱即消退。
④黏膜皮疹还可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。轻型水痘多为自限性疾病,10天左右痊愈,全身症状和皮疹较轻。皮疹结痂后一般不留瘢痕。
1~15天水痘的发展过程
水痘应该怎么治疗?
水痘一般预后良好,家长不必过分焦虑,结痂脱落后大多不留有瘢痕,但症状重、皮损明显的可能会留下浅瘢痕。
当宝宝被诊断为水痘后应及时隔离,避免交叉感染。应卧床休息,积极退热,吃易消化的食物,保证充足的水分。切记不要抓挠皮疹,保持皮肤清洁,避免感染。是否需要应用抗病毒药物需遵从医生的嘱托。
预防水痘的方法
01
加强水痘防病宣传,教育和培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染;学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通;
02
不要接触患者。患者是水痘的传染源,一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。所以早期隔离应至皮疹完全结痂干燥消退为止。
03
适时停课。如果幼儿园或者学校班级里出现了感染水痘的小朋友,家长应该提出停课,学校也应主动停止上课及大型聚会和活动,一般为3-4周。
04
隔离观察。如果孩子不小心直接接触过患者水痘疱疹的液体、被患者污染过的用具,或是有被患者飞沫碰触到的可能,应将孩子隔离观察两到三周。等到潜伏期过去,如果没有发病,才可以让孩子出来。
05
采用最经济、便捷、有效的防病方法——按要求接种水痘疫苗!
水痘疫苗最新接种程序●自愿自费接种2剂次。
●12-24月龄接种第1剂,4-6周岁接种第2剂。
●未按程序完成2剂次接种者,补齐2剂次,接种间隔≥3个月
PS:接种2针水痘疫苗,保护效果能接近%!只接种1针呢?也行,但保护效果大约就只有70%~
温馨提示
水痘不是儿童专利,成人也可感染!
成人感染后容易并发弥散性结节性肺炎,病死率高达10%~40%。孩童时未接种过疫苗的亲,按照年省卫生计生委推荐的成人水痘疫苗接种程序,青少年及成人,共应接种2剂次,间隔6~10周。
注意:已经怀孕或者近期准备怀孕的女性不能接种水痘疫苗。
接种水痘疫苗,免费吗?
水痘疫苗属于二类疫苗,不在公费接种的范围内,所以一般情况下,需公民自愿自费接种。
但目前也有部分地区已经开始开展免费接种工作,如苏州市为落实重大传染病项目,进一步降低本市儿童水痘发病率,降低因患该疾病导致的负担,决定于今年4月1日起在全市范围内实施适龄儿童水痘疫苗的免费接种工作,这样的惠民政策希望能在更多地区得到推广。
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