（接上期）
8.家庭医生签约去年底，在和平、河北、北辰三个区的基层医疗机构试点启动了家庭医生签约服务，今年已在全市范围内广泛推开。
参保人员进行家庭医生签约后，能享受到几项优惠待遇一是提高门诊医保待遇。在签约基层医疗机构发生的刷卡就医联网结算医疗费用，门诊报销比例提高5个百分点，由现行的50%提高到55%。
二是增加门诊报销额度。签约居民门诊最高支付限额在现行基础上增加元，由现行的元提高到3元。
三是支付签约服务费。社保经办机构根据有效签约人数，按照每人每年40元标准，向基层医疗机构按月支付签约服务费。
四是支持医联体内检查共享。参保人员在签约基层医疗机构住院就医，因诊治需要，通过家庭医生转诊到与该机构建立医联体的二、三级定点医疗机构进行检查的医疗费用，纳入签约医疗机构住院医疗费用进行报销。
9.北辰区村卫生室门诊报销出台文件：《市人力社保局关于在北辰区大张庄镇西堤头镇村卫生室开展门诊医药费用纳入基本医疗保险报销范围试点工作有关问题的通知》（津人社办发[]号）。
今年，按照国家和本市关于加强乡村医生队伍建设的有关要求，在北辰区大张庄镇和西堤头镇启动了村卫生室医疗费用联网结算试点。
纳入试点范围的参保人员，可在村卫生室持社保卡直接刷卡联网结算，本人只需支付按规定应由个人负担的医药费用。对于起付标准以上、最高支付限额以下部分的门诊医药费用，职工报销75%，居民报销50%；村卫生室按规定收取一般诊疗费，不设起付线，在门诊最高支付限额以下部分，医保报销80%。
10.儿童两病9月，按照国家和我市关于加强困境儿童保障工作的意见精神，根据儿童群体患病和诊疗的特殊性，天津市人社局出台了针对儿童群体的两项精准支持政策，其中之一是《市人力社保局关于儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪医疗保险报销有关问题的通知》（津人社局发[]号）。
这医院和政协委员的大力支持下，经过深入的研究、分析和测算，出台的一项精准帮扶政策。政策的主要内容：
一是提高报销比例。对于患这两种病的患儿，在儿童两病定点医疗机构治疗发生的政策范围内门诊医疗费用，按照55%的比例报销。
二是提高最高支付限额。两病患儿在儿童两病定点医疗机构因治疗儿童两病发生的门诊医疗费用，儿童孤独症谱系障碍年最高支付限额为3万元；脑性瘫痪年最高支付限额为4万元。最高支付限额与居民基本医疗保险住院和门诊特定疾病最高支付限额合并计算。
三是合并起付线。两病患儿在儿童两病定点医疗机构门诊治疗儿童两病的起付标准为元，一个年度内发生住院和门诊特定疾病，或者发生两种以上门诊特定疾病，合并执行一个起付线。
同时，为了加强两病患儿的管理，对于儿童两病患儿门诊报销采取“定医院、定医师、定药品及诊疗项目”四定式服务管理形式。
目前，儿童两病的定医院（医院），启动实施后，将适时在全市具有儿童两病治疗资质的定点医疗机构范围内推开。
儿童两病定点医疗机构要按要求，对有诊断资质的执业医师，进行登记备案管理，并且按照儿童两病的诊疗规范和临床路径进行施治。
11.儿童先天性心脏病天津市人社局出台的另一项针对儿童群体的精准支持政策是《市人力社保局关于扩大儿童先天性心脏病救治范围有关问题的通知》（津人社局发〔〕号）。
年，我市启动了儿童先天性心脏病的救助试点工作，在静海、宁河、蓟州参加居民医保的0-14岁（含14周岁）儿童，医院住院治疗4种儿童先天性心脏病发生的合规医疗费用，不设起付线，医保报销70%（在其它非试点区报销60%）。这项政策将在今年12月1日扩大到全市范围。
4个病种：儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。
定点医疗机构：医院（医院）、医院、医院医院。
总结市人力社保局医疗保险制度建设处高虹娜表示，政策的调整和完善，充分体现了惠民、便民和创新的思路，全面启动实施后，将给参保人员带来极大的实惠。
下一步，市人社局将继续按照深化医药卫生体制综合改革的要求，进一步发挥医保在医改中的作用，切实把各项政策落到实处，让参保人员真正享受到国家和政府的温暖及关怀。
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