血常规大家都做过,能看出什么病和排除什么

你好，我是知心蓝医生。医院里面一个非常普通的血液检查，很多人以为血常规是一个类似于“套餐”的检查，甚至很多人认为血液的检查就是血常规，其实血常规检查只是诸多的血液检查当中的一项，通俗一点说，它应该叫做血细胞计数常规检查，因为这个检查就是通过计算血液中各种血细胞的数量来分析疾病的。为了理解血常规的作用我们要依次了解以下几个问题。1、血细胞有什么？我们的血液，在全身不停的流动，它就像一个悬浮液一样，里面有水有料，水就是血浆，料就是血细胞，血细胞分为三类细胞，分别是白细胞、红细胞、血小板。(1)白细胞：白细胞是人体的安全卫士，异物的入侵会受到白细胞的攻击，比如细菌、病毒、被移植的器官等。根据不同的作用、染色等，白细胞又可以具体划分为中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等等。(2)红细胞：红细胞是用来储存和运输氧气的，红细胞在肺泡里面得到氧气，运输到全身的各个器官、组织、细胞，释放之后，再到肺里面运输氧气。(3)血小板：血小板主要起到凝血功能的作用，比如说我们手上、脚上被刀片划了一下，它能够自己止血、不再出血，血小板占有很大的功劳。当然凝血机制远不止血小板这么简单，还包括其他的凝血因子等。朋友们更容易理解的是血栓性疾病，都和血小板有关，大家所熟知的心肌梗死、脑梗死等都和血小板有关。2、血细胞升高见于什么疾病？(1)白细胞升高：白细胞总数正常值为(4~10)×10＾9/L，白细胞总数增高，通常提示身体有炎症，当然其他疾病也可能引起白细胞总数增加，比如白血病。我们就是说说最常见的炎症或者更狭隘的说是感染，根据不同类型的白细胞升高所提示的感染源可能不一样，中性粒细胞升高提示细菌感染，淋巴细胞升高提示病毒感染，嗜酸性粒细胞升高提示寄生虫或者过敏。(2)红细胞升高：红细胞总数正常值为(3.5~5.5)×10＾12/L，红细胞增高，有因为血液浓缩引起性的，也有病理性的。血液浓缩引起的比如大量流汗、腹泻、呕吐之后，血液浓缩，红细胞浓度升高；病理性的比如肺部疾病、紫绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高铁血红蛋白血症等；久居高原的人，红细胞数也会增高，这算是生理性的。(3)血小板升高：血小板正常值为(~)×10＾9/L，血小板升高的原因可就多了，骨髓增生异常、血小板增多症可引起血小板明显升高，缺铁性贫血、脾切除、播散性肿瘤、急性失血、溶血、感染、炎症、手术、外伤及某些药物等都有可能引起血小板不同程度升高。3、血细胞降低是什么原因？血细胞是由骨髓造血的，血细胞的减少主要几方面的原因：第一，是因为造血原料不足，比如说缺铁是造红细胞的原料之一，缺铁可能导致贫血；第二，是因为骨髓造血功能异常，比如白血病、多发性骨髓瘤，放射、药物导致的骨髓抑制等；第三，血细胞消耗增多，比如肝硬化引起的脾肿大、脾功能亢进，就会导致血细胞破坏增多、血细胞减少；各种原因导致的溶血，就会导致红细胞减少。4、血常规正常，可以初步排除哪些疾病？血常规检查看是一项非常普通的检查，但是它里面包含有非常多的意义，在临床上应用得非常广泛。所以，如果要问血常规检查正常可以排除哪些疾病，不敢说可以直接排除以上这些所有的疾病，但至少可以为诊断或排除以上这些疾病作一些参考。毕竟每个疾病的诊断或者排除诊断，都需要结合患者的症状、病史、体格检查、辅助检查等，病情是错综复杂的，经过逻辑的分析才能得出结论。

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