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急急急男婴出生才两天,心脏病突发l

发布时间:2020-11-7 22:29:09   点击数:
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9月6日,浙大儿院心脏外科张泽伟主任在门诊见到了“老病人”——小宝,年仅9个月的小宝,怎么会是“老病人”?这要从小宝出生时讲起,说起来,多亏当时张泽伟主任和下沉在宁海的汪伟主任的紧急处置,才救了孩子一命,获得了新生。去年12月7日,小宝出生在宁海县妇幼保健院。这个体重3.4公斤,白白胖胖的男婴让一家人沉浸在欢喜中。没想到的是,出生两天后小宝出现了紧急状况——孩子突然气促、呻吟伴全身苍灰,被紧急送进了该院新生儿重症监护病房。作为县级妇保院,宁海妇保院此前拥有普儿科和新生儿病房,床位约70张,主要收治一般的早产儿及病情相对简单的儿科患儿。年底,响应浙江省委、省政府对浙江省医疗工作提出“双下沉、两提升”的工作要求,本着将省级优质医疗资源下基层合作办医的原则,宁海妇保院成为浙江大医院的分院。此后,宁海妇保院开始接受总院的托管,儿科医疗水平也逐步提升。当时,面对小宝这样的紧急情况,宁海妇幼保健院的经验并不多,但幸运的是,浙大儿院心内科的汪伟主任正在该院“下沉”,担任该院的大儿科主任。汪主任与宁海当地新生儿科王为红主任、超声室王岩主任一同为小宝会诊。“下沉医生”心内科汪伟主任医师通过检查,汪主任认为孩子可能患有凶险的先天性心脏病——先天性主动脉弓离断。他说:主动脉弓离断是一种罕见的先天性心血管畸形,其发病率约占先天性心脏病的1%。因为发病率低,所以误诊、漏诊率极高,一旦没有及时确诊,绝大多数病人在新生儿期就会出现充血性心力衰竭,并很快出现代谢性酸中毒和无尿症,患者死亡率极高。

有了汪主任的确诊,现场的医生和家长都陷入了忧虑,疾病凶险,如何治疗呢?时间不等人,心脏B超显示,唯一维系着孩子生命的动脉导管即将完全闭合。一旦这条生命线彻底闭合,也意味着孩子将无法存活。这时,必需(须)要找到一种特效药--前列地尔维持动脉导管的开放,并让小宝得到救治时间。

宁海妇保院“下沉医生”由上至下依次为沈辉君主任医师、肾内科傅海东副主任医师、血液科沈和萍主治医师。然而宁海县妇保院并没有这种药!怎么办?当地的医生们一起行动起来,四处联系,终于医院找到了特效药-前列地尔。用药之后,小宝的病情稳定了下来,缺氧症状也好转了。可汪主任深知,小宝的好转只是暂时的,若不能及时得到手术治疗,患儿必将死于顽固性酸中毒和多脏器功能衰竭。情况紧急,患儿小,手术难度又高,医院可承担此类手术,只有送到浙大儿院,孩子才有救治机会。可宁海距离杭州有多公里,如何将孩子安全送到浙大儿院是大家最为担心的事情。救人要紧!汪主任马上拿起电话,联系浙大儿院新生儿重症监护室施丽萍主任。在总院与分院间的双向转诊制度支持下,施主任在当时床位紧张的情况下,腾出了床位,并加强了夜间抢救力量,准备就绪,迎接小宝的到来。当天夜里,宝宝在专业新生儿医生的护送下顺利来到浙大儿院,并住进新生儿监护室接受治疗。普外科熊启星主任医师参加宁海妇保院义诊随后,浙大儿院心脏外科主任张泽伟为小宝会诊。出生第7天,小宝接受了手术治疗。张泽伟主任团队经历了3个多小时的战斗,在体外循环支持下进行了主动脉弓降部离断矫治、室间隔缺损修补及卵圆孔修补术,术后小宝恢复的非常好,半个月后,他康复出院了。现在,9个月的小宝恢复(得)非常好,张主任为他复查发现重新接起来的主动脉非常通畅,室间隔缺损及卵圆孔修补完美无缺,这也意味着他将和健康孩子一样快乐成长。宁海妇保院“下沉医生“由上至下依次为普外科王翔副主任医师、儿保科詹建英副主任医师、麻醉科胡瑶琴副主任医师小宝的成功救治是“双下沉”工作中寻常的案例,也是“双下沉”工作深受当地百姓欢迎的最主要原因。托管以来,浙大儿院先后选派了业务技术好、管理水平高的12位专家来宁海县妇保院下沉,这些来自急诊重症医学科、内分泌、肾内科、普外科、心内科、血液科、麻醉科的专家们不仅让宁海百姓在家门口得到了优质的诊疗,也为该地区儿科医生带来“上通国际、下接地气”的儿科学现场教学,举办多期教学、科研内容讲座,多次在全院范围进行了儿童及新生儿窒息复苏的培训,取得良好的效果,其中新生儿窒息复苏抢救成功率达%。随着“下沉”工作的不断深入,宁海县妇保院在医疗技术、医院管理、综合服务以及效率等各个方面得到了全面的提升,儿科诊治水平有了历史性的提高,新生儿科、小儿呼吸专科成为宁海县重点学科,并成功开设了小儿内分泌门诊、小儿哮喘门诊、小儿遗尿门诊、围产新生儿门诊等专科门诊。在宁海县内首家进行了儿童性早熟及矮小症的激发试验,开展了儿童肺功能检查、过敏原检测,呼吸道病原学检测、支原体核酸检测及耐药检查等新技术。“下沉医生”叶盛主任医师在宁海妇保院下乡期间收到病人送来的锦旗开展“双下沉、两提升”工作以来,宁海妇保院大儿科门急诊人次增长达43%,住院人次增长近30%,床位使用率超过95%;新生儿科床位使用率由原来不到60%至现在的90%以上,两年内收治极低体重早产儿达44人,其中最低体重仅克。三年间,从宁海到杭州,许多个“小宝”在生命救援的道路上畅通无阻,通过两地医护人员的精湛技术、拳拳爱心,守护住了这些脆弱的小小生命,也守护住了许许多多家庭的幸福与团圆!为畅通无阻的生命救援道路点赞!为两地医护人员的精湛技术点赞!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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