兰坪县河西乡卫生院健康扶贫相关政策明白卡
为贯彻落实国家健康扶贫政策及“云南省健康扶贫30条措施”的精神，建立完善城乡居民基本医疗保险（以下简称基本医保）、大病保险、医疗救助、医疗费用兜底保障机制“四重保障措施”，实现“九个确保”。我院特制定以下健康扶贫措施明白卡，为建档立卡户健康扶贫政策提供政策解读，，保障建档立卡户深入了解相关政策，实实在在享受到国家健康扶贫优惠政策，让建档立卡贫困户方便看病、看得起病、看得好病，尽量少生病。具体措施如下：
一、确保%建档立卡贫困户参加城乡居民基本医疗保险和大病保险；为确保建档立卡户%参加基本医保和大病保险，个人缴费部分由省市财政按照比例全额补贴。
二、基本医保报销政策：
1.门诊待遇：门诊一般诊疗费自付部分由基本医疗全额报销，年度报销限额提高5%，对患28种疾病的门诊报销比例为80%，重性精神病和终末期肾病达到90%。
2.住院待遇：在县级内定点医疗机构住院，乡镇卫生院免除起付线，报销比例为90-95%；县级医疗机构报销比例为80-85%，市级医疗机构报销比例为70%。
三、扩大保障范围：扩大基本医疗保险用药和诊疗项目报销范围。
四、大病保险：医疗费用大病保险起付线降低50%，年度报销限额提高50%，政策范围内报销比例比其他城乡居民提高10-20个百分点，达到70%。并扩大患25种大病的保障范围。
五、建立兜底保障机制：对建档立卡户通过基本医疗、大病保险、医疗救助报销后，符合转诊、转院规范住院的医疗费用实际补偿比例达不到90%或个人年度支付符合转诊、转院规范的医疗费用仍然超过当地农村居民人均可支配收入的部分，由县级政府统筹资金兜底保障。
六、实施大病专项集中救治：对9类15种大病进行集中救治，做到“一人一档一方案”，实行单病种付费，对符合手术条件的白内障患者免费救治。
七、实行县内先诊疗后付费：建档立卡户在县城内持保障卡及有效身份证办理入院手续，无需缴纳住院押金，直接住院治疗。对确有困难，出院无法一次性结清自付费用的可与医疗机构签订先诊疗后付费延期还款协议，办理出院手续。
八、定点医疗机构执行“一站式”结算服务：建档立卡户在结算医疗费用时，医疗机构按照基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等报销规定，实行“一站式”即时结报，患者只需缴清个人自付费用。
九、家庭医生签约服务：到年底，实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务%覆盖，建档立卡贫困户家庭医生签约服务个人需缴纳的12元由省市财政承担，对65岁以上老年人免费开展每年一次健康体检，对高血压、糖尿病、精神病、肺结核等人群提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等服务。
兰坪县河西乡卫生院宣
供稿：河西卫生院
编辑：蜂龙华
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