您家孩子考完试了吗?
相信对于很多A娃家长来说,一个学期的结束都会有一种如释重负的感觉。
不用每天起大早做早餐送孩子去学校了,不用每晚呕心沥血陪作业了,也不用每天提心吊胆怕接到老师的告状电话了!
在我们和孩子一起享受甜美的假期之前,一个问题摆在了很多家长的面前:
假期里,要不要给孩子停药呢?
美国的ADDitude网站曾经做过一项调查,问父母是否打算在假期里给孩子停药。
有48%的家长表示他们会考虑暂停药物,常见的原因主要有以下几种:
64%:恢复孩子的食欲(“我希望他/她能补充营养,长长身体。”)
60%:症状评估(“我想看看孩子不吃药是否有任何改善。”)
58%:仅用于学习(“我只在上学时给孩子吃药。”)
38%:副作用(“我的孩子不喜欢药物,这让他感到不舒服。”)
关于假期给孩子停药,有一种说法叫“药物假期”。
在使用中枢兴奋剂治疗的时候,为了减少耐药和体重下降,在周末或者是假期暂时性的停药。
治疗ADHD的药物,不管是专注达还是择思达,比较常见的副作用就是食欲减退。
家长看着孩子食不下咽的样子,非常心疼,也担心长此以往会影响孩子的生长发育。因此,考虑在假期停药,让孩子恢复食欲,补充营养。
此外,假期不用上课,对孩子长时间保持专注的要求相对较低,在环境压力不那么大的情况下,很多家长也希望暂时停药,减少药物可能带来的各种副作用。
还有一种说法是,药物假期可以减轻持续用药的不良反应和药物剂量增加的耐受性。
那么,假期到底可不可以停药呢?
如果去查询文献资料,你会发现,现在医学界主流的观点是不提倡“药物假期”。
主要的原因在于,并非每一个孩子用药都会出现生长发育受限的情况。
有研究显示,长期服药,孩子的身高发育没有受到明显的影响。
但是,不服药可能会导致各方面的行为退步。
有数据表明,坚持全年治疗计划的ADHD儿童比经历中断的孩子获得了更好的治疗效果。
ADHD的症状不只是影响孩子在学校里的表现。假期里,他的社交行为和情感仍在发展,他们仍然必须与家人和朋友融洽相处,并在运动和其它集体活动中有效发挥作用。
因此,如果你问大夫,通常会建议坚持服药,控制假期的症状,减少中断服药可能带来的种种问题。
不过,我想说,这件事很难简单下一个结论。
虽然我一贯坚持科学和循证的态度,但作为一个孩子的妈妈,有时我无法完全用文献上的数据来套用到我的孩子身上。
统计学上的利弊和个体的感受之间需要有一个平衡。
虽然大范围的研究显示,药物的使用不会对孩子的生长发育有较大的影响。但具体到每个孩子,药物的耐受情况又各有不同。
如果你的孩子食欲大幅度减退、晚上迟迟无法入睡,或者白天昏昏欲睡,我想我们做父母的,都会心如刀绞。
那些真实的煎熬,很难用数据安慰。
我虽然一直写文章,呼吁父母不要讳疾忌医,不要拒绝药物。
但我在对待药物的态度上,依然认为是“两害相权取其轻”。
ADHD药物在很多研究中都显示了它的安全性和有效性,但是这依然不能抹杀那些副作用给孩子和我们带来的痛苦考验。
所以,我觉得,是否在假期停药,是一个需要综合衡量的事情。
家长需要把各种可能的利弊都纳入考虑因素,最终根据自己家具体的情况选择合适的方案。
比如,停药会不会让孩子的行为问题出现反弹,这种“退步”你是否可以承受?是否会让家庭亲子关系面临考验?
孩子假期也会有一定的学习任务,还要参与冬令营或者和别的小朋友社交,这些会不会因为停药而受到很大的影响?
开学再次用药,可能会重新出现药物不耐受的情况,这些会不会带来很大困扰?
这些都是真实存在的问题。我认为,父母需要充分了解自己的孩子和他在假期里所面对的环境,这样才能综合权衡利弊,做出判断。
什么情况下,可以和医生沟通采用“药物假期”呢?
1,孩子有比较严重的药物不耐受问题,对食欲或者睡眠的影响比较大,或者有观察到生长发育落后的现象,医生可能会建议你在假期暂时停药,使用药物假期。
2,孩子在假期没有明显的行为问题,不管是学习、亲子关系还是同伴社交都没有太大的压力。
不论何种情况我们选择暂时停药,行为上的干预和支持更要跟上。
如果孩子一出现行为上的退步,我们就不耐烦,训斥孩子甚至打骂孩子,那我觉得停药是得不偿失。
毕竟,亲子关系才是我们教育中最重要的一件事情。
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