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专家解析成人先天性心脏病的临床特点

发布时间:2017-10-30 14:05:27   点击数:

在我们传统的观念中,先天性心脏病应该只会发生在刚出生的婴幼儿或是年龄不大的儿童之中,成人可能会存在心脏病,但是不可能是先天性心脏病。然而,事实并非如此。据相关数据显示,近年来发现我国成年人先心病的发病概率逐年升高。那么成年人的先天性心脏病相较于小儿先心病有什么特点呢?

医院小儿心脏外科主任李小波表示,成人先天性心脏病有下列这样一些特点:

病史长:

李小波主任指出,现实中,成人先天性心脏病患者的年龄跨度较大,可从15岁至70岁以上。相较于小儿先天性心脏病,成人先心病的一大显著特点就是病史长,这也意味着绝大多数的成人先心病患者或多或少的同时患有一些心血管并发症。

存在心功能不全:

心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。李小波主任表示,成人先心病往往合并有左心或是右心功能不全。例如动脉导管未闭,如果在儿童时期不及时治疗,随着年龄的增大,可合并肺动脉高压和肺动脉瓣关闭不全,从而导致右心衰竭,严重威胁生命安全。

给患者的生育增加风险:

小儿先心病通过及时有效的手术治疗基本可恢复与正常人一样,不影响日后的结婚生育。然而如果先心病拖延不治,这对于处在育龄期的女性,先心病无疑会增加生育的风险。

预后情况不容乐观:

如果是小儿先天性心脏病,在适当的时期进行有效的治疗,那么成年后的生活质量和寿命可基本与常人无异,预后情况也较好。然而对于成人先心病患者而言,由于成人先心病一般都是因为在儿童期没有进行治疗,等到成人后病症逐渐显现出来时,往往患者的心功能已经较差,而且普遍合并有肺动脉高压和心力衰竭。此时的治疗难度已经很大了,即使手术较成功,患者的预后情况也不佳。

治疗难度大:

在临床上,成人先天性心脏病患者大多数都合并有糖尿病、冠心病、三高、内分泌系统疾病等,日常糖尿病患者需要注射胰岛素,三高患者又需要降压药等多种药品同时服用,此时若进行先心病手术,这无疑会增加患者的心理和身体负担,而且一旦药物使用不当更可能危及生命。李小波主任表示,这也是为什么成人先天性心脏病比较难治疗的原因。

李小波主任总结道,先天性心脏病患儿尽量要在学龄前完成治疗,一旦拖延至成人后治疗会很麻烦。所以希望大家一定要引以为戒,引起重视。

(作者:刘浩杰)

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