怎么样判断一个孩子是多动症呢？
有哪些诊断标准，
多动症孩子有什么特点。
今天，我们请到注意力训练专家
-吴佳奇老师-
来谈谈多动症的特点
吴佳奇
国家二级心理咨询师
儿少注意力缺陷多动障碍行为训练师沙盘游戏咨询师C级
上海心理卫生协会会员
美国N.G.H.国际催眠治疗师
中国心理学会注册助理心理师（ZX-17-）
PEERSClinic(同伴社交训练)高级培训师
01多动症的特点
逐字稿
大家好，我是吴佳奇。今天来解答一些大家关于多动症的好奇。
首先第一个问题是怎么样判断一个孩子是多动症呢？有哪些诊断标准，或者说我们在临床上的一个判断标准？我想我们主要要记住多动症的孩子他有4个特点：
第一个表现特点，我们知道多动症的全称叫作“注意力缺陷多动障碍”，所以第一个特点它就是注意力不集中。
注意力它是一个多维的结构，它包括注意力的广度、稳定性、注意力的分配??和??转移等等。
所以我们经常有的时候会看到有些孩子，比如说他在上课的时候，看上去他很认真，看上去他坐在那里一动不动，可是他的思维已经飘到十万八千里去了。还有一些小孩子，他比如说老师在上课，他虽然也是屁股坐着不动，但是他的手不停的在弄一些橡皮，转着铅笔或者在抠着一些小纸巾，这样的一些小动作。
还有比如说我们讲注意力的转移，如果一个孩子他刚刚上完体育课回到教室里，休息10分钟之后，可能马上接着是一堂数学或者语文这样的主课，他可能就还沉浸在体育课的很精彩的一些活动当中，就很难把注意力再转回来。所以在这个时候我们就说他的注意力出现了一些问题。
注意力的问题，它其实有的时候也会非常隐具有隐蔽性。为什么这么说？比如说有些家长说，多动症，他可能就是要多动，我们的孩子其实他很少调皮，他能坐在那里，包括老师也很少反映说他在教室里到处乱跑的那种很明显的多动现象。可是他依然会有的时候丢这个丢那个。包括他有的时候上课的时候，你喊他起来回答问题的时候，你会感觉他我们经常开玩笑说一个孩子WiFi掉线了，他不知道老师在讲什么。所以它具有一个隐蔽性，也就很难被别人发现他有一个注意力的问题，这种情况经常发生在女孩的身上，所以这是注意力缺陷的多动障碍的第一个特点。
第二个表现就叫多动，那也就是说它表现为异于同龄水平的这样的一个活跃状态。有些孩子在下课的时候就很容易被老师或者说被其他同学就投诉他老去招惹别人，或者说他是一刻不停的，甚至有的时候他上课上着上着他就不能控制，他就自己站起来了，就在教室里走一圈，甚至有的孩子跑到外边跑一圈这样子的一个状态。
多动的孩子他往往在童年早期婴幼儿的时期也会被家长反映说这样的孩子叫难养型。为什么说是难养型的？比如说他在婴儿的时候，这些孩子就很难哄入睡，一旦哄入睡之后，有些孩子他可以一睡睡两三个小时，但是这样难养型的孩子，他可能稍微外边有点风吹草动，他就醒了，又得家长抱起来继续哄半天。然后我们有的家长会说孩子叫“放醒”，一放下他就醒来了这种状态。这是一个。
另外一个说这些孩子他对于睡眠的需求量非常的小。很多家长和我们反映说，他的孩子如果是一个多动的孩子，他几乎在幼儿园期间是没有睡过午觉的。有的家长也会说我从孩子出生到现在，基本上我就没有一个好好的睡眠。晚上这些孩子可能到十一二点，他还都精力非常的旺盛，早上他有可能到了五六点钟他就已经醒了，比你大人醒得还早，比你大人睡得还晚。所以这样的孩子就在养育的时候，就非常要消耗我们大人的精力，这是第二个特点，叫多动。
第三个特点就是我们讲的一个冲动性。冲动性指的是说，成人会经常讲一个叫延迟满足。很多的时候，我们会有一个东西想要的时候，我们会判断一下这个东西要怎么样去拿，在什么样的条件下我们可以得到，或者说有些话我们在什么场合下我们可以讲。
但是对于冲动的孩子来讲，他们是很难去有这样一个思考的过程的，其实是在他们的一个执行功能上是在这个地方是有个缺陷的。比如说我们在一个学校里面，有些小孩子说，谁能够去把玻璃砸碎，他就可以他我们的英雄或者说我们就可以奖励他50块钱，这个时候往往第一个冲出去的肯定就是冲动性很强的一个多动的孩子，他没有办法去思考，这个事情结果会怎么样，会给他带来什么样的一个下场或者是后果，他就直接先去做了。这是第三个特点，冲动性。冲动往往和多动它是会结合在一起表现出来的。
第四个特点，就是一个不稳定性。我们往往会看到有的时候有些家长，特别是在年级比较低的这些孩子当中会经常容易发生，一些家长会来说，我们的孩子他也不是考不好，他有的时候就能考全A但有的时候就突然全是D。其实是说他并不是在这个地方没有这个能力，他偶尔也是可以表现出一些比较优异的一个功能水平的，但是它不稳定，它就一会儿高一会儿低。这样其实也是会给一个孩子带来一些学习上的困难的，特别是说当他进入高年级之后，学习的难度提升了。
比如说我们在低年级的时候，我们可以允许他一堂课，2-3次或甚至是更多次的一个注意力的分散。可能他回头的时候老师还在讲1+2=3，2+3=5这样一些简单的东西。随着他的年级慢慢的往上升的时候，讲课的难度就会越来越提升。比如说老师可能一节课他不会去重复讲很多的知识点，那就不允许你一节课有很多次的分神，在这个时候，如果说你依然在这个地方有一个不稳定性的话，可能学习就会慢慢的跟不上了。
这也就是为什么我们很多的孩医院去就诊，或者是说被发现有很多学业问题，才得到一个多动症诊断的时候，往往是在他三四年级的时候这样的一个原因了。
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