摘要
儿童不听话不一定是多动症引起，需要满足一定条件，才能判定为多动症。
如何诊断多动症大多数疾病可以使用生物指标或者其他指标进行诊断检查，比如血液检查或者X光检查。而多动症的诊断主要通过医生对患者行为和反应进行评分，从而来得出诊断结果。4岁以下的儿童都处于成长发育阶段，无法观测他们行为是否符合标准。因此，多动症基本上都在儿童青少年4-18岁的时候被诊断出来。临床上多动症的诊断，有一套严格的测试，按照美国官方诊断指南《精神障碍诊断与统计手册》的标准指南来进行诊断排除，主要针对注意力不集中、多动或者冲动等情况来进行诊断。要满足以下几个条件才能确诊，比如症状在多种环境下都存在，不仅在学校，也在家庭以及外出等多种情况都存在这个问题。另外，症状会干扰儿童日常生活功能，这种症状无法使用其他疾病或者心理问题加以解释。症状需要连续出现孩子连续6个月以上，而且家长、老师和其他照料者都反应有这个问题，才可能会被诊断为多动症。当16岁以下儿童出现6种或者6种以上症状，17岁以上人出现5种及5种以上的症状连续6个月，就可以大致诊断为多动症，如：经常犯粗心的错、无法专注一项任务和活动、别人讲话时候经常不怎么听、无法按照既定步骤完成任务、组织和计划困难、不喜欢长期做一项任务、经常丢东西、容易分心、健忘等；多动/冲动类型的多动症，表现为坐立难安、无法长时间呆在同一个地方、在新的环境中容易感到不安、无法安静的参加娱乐活动、无法控制自己的行为和语言比如接话茬、经常打断别人的语言等；5岁以下的儿童需要确诊多动症非常困难，因为很多学龄前的儿童虽然有一些注意力不集中、多动等很像多动症的症状，但是也可能是由于他们出现了儿童抑郁症、双相情感障碍、癫痫等其他问题所导致，不一定是多动症。多动症是否会随年龄消退？在某种程度上来讲，多动症可能是一种终生的疾病。相较于儿童多动症的发病率为5-7%，成年人的多动症发病率为2.5-5.2%。纵向研究的数据发现，有2/3的儿童多动症患者在成年后还会出现多动症症状。美国国家人类基因研究所估计，大概有一半以上的多动症患者会在成年后症状减轻。目前主流的研究大多认为，多动症症状会伴随人的一生，一部分人会在成年后症状有所减轻，但症状并不会完全消失。成年人多动症不同于儿童多动症，成年人的多动症主要表现为注意力不集中（47%）。随着年龄增长，人对注意力的需求增加，让这个症状变得更加明显。成年多动症更容易出现人际和工作上的缺陷，更明显的一个数据是，男性罪犯中多动症的患病率高达40%，很多成年多动症患者还伴有严重的情绪障碍、焦虑和人格障碍。不过，也有研究认为，儿童时期的多动症并不会延续到成年。新西兰的一项研究跟踪了61名-年期间被诊断为多动症的患者，并跟踪他们直到38岁。同时，随机找到了-年在新西兰出生的人，并为他们进行多动症筛查。发现只有5%的多动症患者症状延续到了成年后。而且，成年人中的患病率为3%，男女患病率一致。在年-年期间，也就是多动症11-14岁的时候，这些多动症患病的男女比例为2：1左右。最重要的是，这项研究发现，儿童多动症的患者和成年人多动症的人群并不重叠。也就是说，儿童多动症只有5%左右的人延续到了成年后，而很多成年多动症患者在儿童期间没有表现出任何的神经心理缺陷，也没有任何儿童多动症的基因风险，依旧被诊断为了多动症。