霪雨霏霏,挡不住产科人的热情。6月22日,陕西省妇幼保健与优生优育协会母儿先天性心脏病专委会第二届医院召开,专委会成员和来自省内外的妇产科同道如期而至。会议由主任委员陈必良教授主持,医院单莉莉教授,交大一附院超声科韩蓁教授,医院王亚琴教授,医院李红梅教授,医院心血管外科孙国成教授,医院妇产科张建芳教授、刘朵朵教授、乔谷媛教授分别做专题讲座和交流。会议内容涵盖常见妊娠合并心脏病的类型及孕期干预、妊娠合并心脏病的并发症及分娩方式时机的选择、胎儿先心病的高危因素及干预、产前咨询与诊断、常见胎儿心脏微小异常的超声检查及咨询等方面,期望为临床诊疗提供最佳策略。
陈必良教授(空军军医大学医院妇产科主任)
-妊娠合并肺动脉高压
陈必良教授通过临床病例回顾,并结合文献和医院产科统计的数据,介绍了肺动脉高压的分级、分类,肺循环的特点、病理生理,特别指出产妇肺动脉高压的特点、评估随访、围手术期及产后的处理要点。
单莉莉教授(医院妇产科)
-缩宫素的使用在妊娠合并心脏病患者中的安全性评价
单莉莉教授指出,缩宫素导致孕妇血流动力学不稳定,与剂量及给药途径相关;低血容量、麻醉及合并心脏病产妇使用缩宫素更需谨慎;小剂量、分次重复给药相对较安全;围手术期与应用缩宫素需与麻醉医师配合;任何时候禁止快速推注5单位以上缩宫素。
孙国成教授(医院心血管外科副主任兼小儿心外科主任)
-圆锥动脉干畸形的外科干预策略
孙国成教授深入浅出的介绍了法洛四联症、右心室双出口、大动脉转位的病理解剖、手术治疗方式、并发症和预后;并强调对于先心病患儿要做到早诊断、早治疗,减少肺动脉高压形成发展、利于婴幼儿生长发育、减少对心脏病理生理影响、利于复杂畸形心室重塑。
韩蓁教授(西安医院超声科主任)
-胎儿心脏微小异常的产前超声检查和咨询
韩蓁教授结合临床病例资料介绍了4种常见胎儿心脏常见微小异常(胎儿室间隔缺损、永存左上腔静脉、右锁骨下动脉迷走、心内强光点
)的影像学表现和可能存在的染色体异常。最后指出,超声胎儿心脏畸形,包括微小异常,染色体异常风险增高;唐筛或NIPT低风险,但产前超声发现结构异常或某些软指标阳性,应进行有创产前诊断。
李红梅教授(医院副院长、妇产科主任)
-心脏病孕妇孕期管理策略
李红梅教授讲座中强调应在非孕期或孕早期发现心脏病孕妇,并对其进行检查评估;