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最后一站,小儿避免

发布时间:2021-4-18 18:16:38   点击数:
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久走夜路难免不遇到鬼。每天推拿几十个孩子(昨天门诊量达到71。这已经是疫情前的低水平了)难免做到百分之百的诊断准确和治疗完美。分析近年来被暴光的小儿推拿店铺。发现中国人存在着“最后一站”理念,这种理念根深蒂固,冥顽不化。左右着人们的行为、语言和方式。

所谓“最后一站”,即某一事件或过程所经历的最后一个步骤或环节。本来嘛,有果就有因,什么样的因才导致什么样的果。在因和果之间,果是既定事实,据果溯源(因)是最直观,最便捷的调查方式。

作为医疗的最后一站就是患医院、诊所、保健机构,或药店。

如果没事,自然相安。如果出事,病情加重,或死了人,那么,就会被暴光,作为最后的这一站就摊上了。

病人眼里,医院和诊所是治病救人的场所,医生是治病救人的人,保健师保护和强健人类体格与心智。就好像农民种庄稼,工人开机器和士兵守边疆一样。人们普遍认为,医生能够将病人治好。但是,恰恰,治病和种庄稼、开机器、守边疆不同。庄稼、机器和边疆是物,相对固定不变。人是活体,生命复杂,疾病有其自身发展规律。很多疾病在特征没有出现前并不好识别。等到识别得了的时候,有些病堵得住,截得断,拖得回,有些却已经无力回天了。

这个时候,医院,特别是如协和、医院,人们的观念居然是它们都治不了,肯定该死。医院也有办法,先下个“病危”。看!本来就危险,救得过来是奇迹,救不过来也不奇怪。加之,医院有律师,有保安,还有卫生行政部门庇护,所以,找医院,医院扯皮的人很少。医院作为最后一站,风险非常小。

诊所和保医院相比。它们的设备与技术力量本身薄弱,它们人员单一。缺少会诊与商讨。诊所只是医疗的补充,只是为方便病人而设。因此,如果碰巧遇到貌似正常的危象病例,或者那种病还没有表现出自身的特征性症状与体征,或者这种症状和体征因为诊所和个体机构的水平问题没有被识别出来,那么诊所和机构就麻烦了,作为最后一站,它们所面临的风险非常大。

于是,就会有花圈摆在门口,就会老人在诊所静坐,就会有不三不四的人天天扭着你,让你不能开展正常业务。还有填塞你的门锁,砸坏你的门。当然,最多的,还是狮子大开口,索要天价赔偿。笔者开诊所几十年,有几起甚至完全是无理取闹,敲诈勒索。然而,诊所这最后一站,很难得到社会的理解和作为咱的父母-卫健委的支持。

一切都要靠自己,一切都只能靠自己。

所以,笔者在此,特别谈谈作为最后一站的诊所与保健机构,如何尽可能地避免纠纷与事故

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1.一切照章,不超范围。诊所是治病的。所以,我们的小儿推拿可以进行治疗宣传。的确,常见的小儿发烧、感冒、咳嗽、腹泻、厌食、疳积、夜啼、多动症、抽动症、伤筋、便秘、惊风、尿频、遗尿等,经过我们的手基本都能治好。很多保健机构不具备行医资质,就只能在宣传中使用“调理”“保健”等词汇,避免“治疗”等用语。并且不能运用中药。

2.事实求是。疾病复杂多样性。小儿推拿绝不是万能。有些病是小儿推拿优势病种,小儿推拿立竿见影,可以以小儿推拿为主。有些病,小儿推拿疗效一般,或者只是辅助。如果将话说死,甚至保证能治好,就犯了忌,留下隐忧。

3.与妈妈沟通。将孩子的病情、状态、可能转归和一般的调护方法不厌其烦地交待给妈妈。最好在病历中反应出来。

4.采用谨守病机模式。如发热,诊断就是发热。治疗就是千方百计退烧。咳嗽诊断咳嗽,千方百计止咳。腹泻就是腹泻,千方百计止泻。不展开去辨识积食发热,气滞咳嗽和伤食腹泻等。医院有检查结果,已经确诊,就直接引用那个病名。笔者经历过多起因为积食咳嗽、发烧而致的官司。最终几乎都是推拿店败诉。中医五脏联系有特色。但什么病都与五脏相关,也只与五脏相关,其实是失去了中医特色。

5.医院。多年来,作为诊所,危重症我们也接。如高热、惊厥、癫痫发作、哮喘急性期,急腹症,二便不通等(正因接手那么多危重症,才让我们对小儿推拿的急救和疗效有了深刻认识。积累了丰富的经验教训)

小儿推拿最多二十分钟。当我们面对危重急症的时候,迅速同妈妈交流,告之咱小儿推拿对于这些危重症候的可能效应。然后进行推拿,在推拿过程中密切

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