先天性心脏病对孩子而言危害是巨大的,不仅容易造成小儿肺部感染,导致组织缺氧,影响孩子发育,还可加重心脏负担,发生心力衰竭诱发恶性心律失常甚至猝死。因而先天性心脏病的发现与预防工作十分重要。下面由全国著名小儿心脏病专家、医院小儿心脏外科李小波主任为大家解析先心病的发现与预防问题。
问:怎样才能知道自己的孩子是否存在心脏缺陷?
李小波主任指出,先心病早期发现对于病情控制和远期预后有积极作用,家属应注意把好三关。
1、定期产检
定期产检,尤其是对于家族里面有心脏病史者,超声心动图检查对于检测先心病特异性、敏感性高,几乎90%以上的严重先天性心脏病可通过超声检查检出。对于存在严重缺陷者可考虑终止妊娠。
2、出生检查
通常宝宝出生后医生会为他做新生儿检查,并告诉你宝宝是否存在心脏缺陷。也有很少数的宝宝的心脏缺陷没有在出生时就被发现。
3、日常观察孩子早期表现
只要家长用心观察,先心病早期都存在一些蛛丝马迹,如果孩子有这样的表现——发育较同年龄的小孩要差,容易患感冒、咳嗽,稍有活动就气喘、气短,喂奶困难,玩一阵就要在地上蹲一会。脸上很容易出现青紫;有的平时不发紫,活动和哭闹后出现青紫——医院检查。医生会给宝宝安排超声波心动图的检查,从而做出确切的诊断。
问:该怎么做才能防止宝宝出现先天性的心脏缺陷?
李小波主任提醒,先天性心脏病的预防关键在怀孕的头三个月,做好孕期保健工作,远离一切先天性心脏病致病因素,包括病毒感染、致畸药物、物理化学污染、放射线照射、不良嗜好(吸烟、嗜酒等)。
在准备怀孕的时候要特别注意:如果患有糖尿病,那么在你怀孕之前和之间控制好血糖是非常重要的。另外,研究表明,怀孕之前和之间每天服用微克的叶酸能够避免高达50%的先天性心脏病的发生(同样能够避免先天性脊柱裂的发生)。
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