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如何快速准确诊断多动症

发布时间:2021-9-5 17:14:45   点击数:

多动症在临床并不少见。

多动症让孩子静不下来。既影响孩子本人学习、生活和成长,还影响群体和谐。在群体需要安静,课堂需要专注,人们需要静谧思考时,多动症孩子常常打破宁静,符合“一个螺蛳坏一锅汤”之说。反之,群体的责怪,老师的批评和同学的瞧不起将会给多动症孩子心中留下阴影。使疾病缠绵不愈。

多动症的诊断不是靠仪器,而是靠量表和医生的临床经验。

国外做的量表和诊断标准从注意力、多动性和冲动性三个方面进行阐述、观察和诊断。虽然全面,但是太繁琐。临床并不好用。大家不妨了解一下。当然,看不完,没有兴趣,就跳过斜体字吧!本来就是外国人弄出来的学究性标准。

附:《国际儿童多动症诊断标准》。

一、注意力不集中

下列注意力障碍症状至少具备6条,持续时间至少6个月,达到适应不良的程度,并与患儿的发育水平不一致。

 1.常常不能仔细地注意细节,或在做功课或进行其他活动中出现漫不经心的错误。

2.在完成任务或做游戏时常常无法保持注意

3.别人对他(她)讲话时,常常显得没在听。

4.常常无法始终遵守指令,无法完成功课、日常杂务或工作中的义务(不是因为违抗行为或不理解指令)

5.组织任务或活动的能力常常受损;

6.常常回避或极共厌恶需要保持精神努埘任务,如家庭作业:

7.常常遗失某种活动的必需品,如学校的作业、铅笔、玩具或工具;

8.常易被外界刺激吸引过去:

9.在日常活动过程中常常忘事。

二、多动性

下列多动性症状至少有3条,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与患儿的发育水平不一致。

1.双手或双足常常不安稳,或坐着时常蠕动:

2.在课堂上或其他要求保持在座位上的场合离开位子:

3.常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯(在少年或成年可能只存在不安感);

4.游戏时常不适当地喧哗,或难以安静地参与集体活动:

5.表现出持久的运动过分,社会环境或别人的要求都无法使其显著改观。

三、冲动性

下列冲动性症状至少具备2条,持续时间至少6个月,达到适应不良的程度,并与患儿的发育水平不一致。

1.常在提问未完成时,答案即脱口而出;

2.在游戏或有组织的场合常不能排队按顺序等候

3.经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或游戏);

4.常说话过多,不能对社会规则作出恰当的反应。

有没有简单而适用的诊断方法呢?

有!

笔者注意到,多动症的诊断关键看三条。一是注意力不集中,二是多动状态,三是冲动任性。

笔者于此联想到中国传统的儿童游戏“木偶人”

由两个或多个孩子一边拍手或击掌,一边念叨“我们都是木偶人,又不能说话,又不能动”。

说完这句话后,两个或多个孩子同时控制自己,处于不说话不动弹状态,直到有人先说话(一般是笑出声),或先动。先说话和先动弹者输!然后,会让先说话或先动者表演节目等。

从中,笔者体会到

1.做这个游戏,需要注意力,如果连拍手、击掌等都不能完成,说明注意力奇差。当然是多动症了。

2.念叨完“我们都是木偶人,又不能说话,又不能动”后保持静止状态,既需要注意力,又需要静止不动。正常孩子一般能保持10秒左右不说不动。多动症孩子难于达到10秒。为保险起见。笔者将诊断标准提高到15秒。即多动症孩子肯定会在15秒钟之内乱说乱动。

3.正常孩子第一次做游戏可能不适应,不说不动时间较短。嘱其做第二次、第三次。一般都能达到10秒。重新做第二、三遍则需要耐心、静心和注意力。特别是耐性。如果孩子反感、逃逸、对抗,就是明显的冲动和任性。多动症患儿基本不会同医生合作反复多次做的。

可见,简简单单的游戏包涵着科学的原理,条条好似为多动症诊断设立。

以此诊断多动症,简单多了,准确多了。而以击掌后不说不动的时间长短则成为判断多动症进退的量化指标。

多动症的治疗当然没有那么神速。我们通过聊天,中药,健脑益智、宁心平肝制动等小儿推拿手法取得了很好疗效。

特将心得介绍于此。

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