儿童甲亢由于症状不明显,孩子表达病情能力差,能够及时发现病情确实不容易。但是临床上儿童甲亢并不少见,最近就有好几例儿童甲亢到广西医院核医学科就诊,最小的年龄仅为4岁!
科大二附院核医学科副主任医师刘观鑫建议家长,应该从以下方面注意观察孩子,以便及早发现有否甲亢。
性格改变儿童甲亢时多数会比以往好动、话多、容易发脾气等性格的改变。上课容易注意力不集中,导致学习成绩下降,夜间睡眠质量差,翻来覆去或讲梦话。
手抖、脖子肿、眼睛突可能家长会不经意间发现孩子夹菜的手抖的比较明显,脖子前面的甲状腺肿大,少数也可能出现眼球突出。
食量增大、大便增多甲状腺素可促进胃肠道蠕动,甲亢的孩子消化能力会增强,容易饥饿、食量增大,大便次数可能会增多。
怎样治疗呢?对于成人甲亢,治疗可选择口服抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术切除3种方案。
对于儿童甲亢一般首选口服抗甲状腺药物治疗,但如果儿童甲状腺中度以上肿大,或者服普通药物出现过敏、肝损害,或者不能坚持长期治疗者,可选择放射性碘治疗。
儿童甲亢口服药物治疗一个疗程一般至3年,国外学者建议服5至6年。有些家长往往看到孩子检测血液甲状腺功能正常即中止服药,使甲亢复发;也有的不及时复诊,有可能出现白细胞减少、药物性肝损害等不良反应。因此遵医嘱、定期复查十分必要。
日常饮食、生活事项宜吃:患有甲亢的儿童由于代谢旺盛,消耗增多,加之发育期营养需求也多,因此必须补充大量营养,保证其生长发育。饮食要以高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬果等。甲亢还未控制时,患儿可能出汗较多,应多饮水,每天可饮水毫升。忌吃:饮食上一定要尽量不饮碳酸饮料,忌海产品、含碘药物,食用盐选择无碘盐。
忌劳:避免过度劳累、精神紧张和情绪激动,保证足够的睡眠,对甲亢儿童特别重要。
甲状腺素可以增强心脏收缩力,加快心率,因此运动可能对甲亢患者的心脏来说是“火上浇油”,儿童的心脏脆弱,甲亢治疗期间不宜做运动,建议申请免修体育课。
宜养:某些患儿因为疾病可能出现抑郁等心理障碍,父母应多与孩子谈心,解决孩子的苦恼、郁闷等心理负担。
刘观鑫:学士学位,副主任医师。擅长甲状腺疾病的诊断和治疗,在核素显像领域,擅长于甲状腺显像、骨显像及其他肿瘤显像。对各类甲状腺疾病和90锶敷贴治疗毛细血管瘤等方面有丰富的临床经验。
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