凌晨2点，某小区单元楼的灯还亮着……
“滴嘟——滴嘟——滴嘟”，救护车的警报声划破了宁静的夜空。救护车在一栋楼前停下，一位患者勉强坐在椅子上，呼吸困难、大汗淋漓，不时发出阵阵哮鸣音，诉说着他的痛苦。
急性心衰，情况非常危险，心跳随时会停！
以上的情境，或许大多数人都有过耳闻，这一次，心衰这位死神与情境里描述的“他”擦肩而过，那下一次呢？那其他心衰病人呢？
心血管疾病位居我国居民死亡原因第一位，目前患病人数达2.9亿！在众多心脏疾病中，有一种疾病在心血管医师看来如同癌症一般可怕，那就是心力衰竭。患者的心脏功能出现异常，不能正常的流通血液，不能正常的呼吸，不能正常的收缩。
心理衰竭会导致患者休克，对于休克的心力衰竭患者，没有及时的得到采用按装心脏支架等，医疗手段的救治，就会导致患者的死亡。
患心衰及癌症五年生存率图示
什么是心衰？心力衰竭是指人体血(容)量正常的情况下，心脏泵出的血液不能满足全身组织和器官的代谢需求。心力衰竭是一种常见病，是很多心脏病的最终阶段。一般人群心力衰竭发病率为0.5%～2%，老年人可达10%。所以，人们对心力衰竭并不陌生。
导致心力衰竭的主要原因可分两类，一是长时间的心脏负担过重，如高血压长期未得到控制;二是心脏结构的破坏使心脏收缩功能降低，如心肌梗死、心肌炎可损害心肌组织使心肌的收缩力降低，最终引起心力衰竭。
但是，单纯有这些原因，还不一定引起心力衰竭的症状，常常还有诱发因素存在。诱发因素指可以加重心力衰竭的因素，如劳累、情绪激动、肺部感染、心房颤动(房颤)等。在心力衰竭病因不能去除的情况下，控制诱发因素就变得很重要了。
患者心衰阶段图示
如何降低心衰的危害？对于前心衰和前临床心衰阶段来说，及时处理危险因素很重要，如控制高血压、血脂、血糖、肥胖等，戒烟限酒，规律运动，避免心脏毒性药物。
心衰病人的药物治疗有哪些？若患者需要将心衰症状快速缓解，需要使用强心剂、利尿剂、扩血管的药物。若患者在症状改善后，希望减轻症状发作次数，则需要使用改善预后类药物。改善预后类药物包括抗交感神经活性的药物，还包括脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等等。
到了症状出现的C、D阶段了，往往也就是多数患者选择来就诊的时间段了，这时的治疗在上一阶段的治疗基础上，增加了为改善症状而让心脏减负和强心的治疗。
通常症状急性加重时需要入院治疗，待症状好转出院后也要遵医嘱用药，这些药物可能是陪伴终身的。生活方式方面包括限盐、控制饮水、心衰的康复锻炼等。
对于心衰患者来说多喝的水都可能会成为心脏的负担，因此要控制液体摄入。但过于严格的限水也可能带来内环境紊乱，如高钠血症、肾功能受损等，引起严重的后果。
心衰病人的非药物治疗有哪些？除了药物治疗，心衰还有一些非药物治疗方法。发生猝死风险高的患者，可以植入心脏复律除颤器(ICD)预防心脏猝死事件，心室活动不同步的心衰患者可以行心脏再同步化治疗(CRT)；此外部分终末期心衰患者可以进行心室辅助及心脏移植等治疗。
心衰不是一个简单的病，它的管理是一个持之以恒的过程，心衰的治疗必须依靠患者和医生双方的共同努力。
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