当心感冒引起的中耳炎!
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
什么是中耳炎?
中耳炎是儿童常见的一种疾病,常由感冒引发。如果长期拖延不治或不彻底地医治,由急性转为慢性,耳朵流脓不止,轻的影响听力,重的引起严重的并发症,后果不堪设想。
其症状主要有听力减退、耳部疼痛甚至剧痛,孩子会出现烦躁、哭闹、发热等。
当外耳道没有红肿、脓液流出时,婴幼儿一般只会烦躁哭闹,父母常常不知所措。
感冒为何会引起中耳炎?
小儿急性中耳炎的发生最常见的是由咽鼓管途径感染,感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎;其次是由外耳道侵入中耳;或是病菌通过血液循环在中耳引起炎症。
因为孩子生长发育的缘故,其咽鼓管短而直。当感冒后,炎症极易波及短而直的咽鼓管及其中耳。因此,在医院的门诊就诊的中耳炎患儿,有7成以上是感冒导致的。
中耳炎的基本发病原因
1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。
4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。
如何预防中耳炎?
1.预防感冒
预防感冒是预防中耳炎的基础,若不慎感冒应及时治疗。
在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多,此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕,因为这样可增加鼻和咽部的压力,使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳,感染中耳炎。
宝宝感冒如果鼻塞严重,睡觉时可将其头部垫得高一些。比如一周岁以内的婴儿,可以用比平时厚一点的枕头将头部稍垫高。
还要让孩子鼻腔尽可能保持清洁;多使用室内喷雾加湿器,以防空气干燥而引起鼻腔干燥、发炎,最终殃及耳朵。
2.避免平躺喝奶
尽量避免宝宝躺着喝奶或哭泣,因为婴幼儿的耳咽管短而直,所以当宝宝躺著喝奶时,不仅容易发生溢奶或吐奶,奶水容易从耳咽管进入中耳,引发中耳感染。
建议平时喂奶时,须稍微抬高宝宝的头部。而躺着哭泣,泪水易进到耳廓里,加上分泌物和脏东西,容易引起感染。
3.避免感染
给孩子挖耳朵时,动作要轻柔,避免损伤耳内的皮肤粘膜而引起感染;给孩子洗澡、洗头时,可用干净棉球塞入耳道,尽量避免污水流入耳朵。
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