来源：美国儿科协会短讯，美国国立卫生研究院短讯AAPSmartBriefMedlinePlus
主编：石应珊医师，美国芝加哥大学医学院，科墨尔(Comer)医院
翻译潘其扬复旦大学上海医学院临床医学八年制
校审:石应珊医师，美国芝加哥大学医学院，科墨尔(Comer)医院
编缉:DanielF.Camacho,MS,MD/PhDCandidate,美国芝加哥大学医学院
医学编辑：露露大白安心全科医生联盟
小编专栏
新生儿危急先天性心脏病筛查
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什么是危急先天性心脏病？
先天性心脏缺陷是美国最常见的出生缺陷类型，每年接近1％左右或约4万例。危急先天性心脏病约占出生心脏缺陷婴儿的四分之一,多在生命的第一年内需要手术。
常见的危急先天性心脏病
1
动脉导管闭塞，主动脉弓闭塞，主动脉缩窄,大动脉D转位
2
双出口右心室，发育不全的左心综合征，Ebstein异常，单心室
3
完全隔膜的肺闭锁，全异常肺静脉连接，法洛四联症，三尖瓣闭锁
新生儿危急先天性心脏病筛查
测右手和脚的氧饱和度/右手和脚氧饱和度的差值
1
通过筛查:右手和脚的氧饱和度95％和右手和脚氧饱和度的差值3%(百分点)
2
筛查失败:右手和脚的氧饱和度90％
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1小时内重复：右手和脚的氧饱和度90％但95％；或右手和脚氧饱和度的差值＞3％，三次重复差值超过3％表明筛查失败
筛查失败的应对
1
确保婴儿的血液动力学稳定
2
监测评估血氧饱和度
3
咨询心脏科医师或新生儿专家，并进行超声心动图检查
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危急先天性心脏缺陷可能会迅速失代偿,新生儿不能回家直到发现潜在原因和低氧血症已经恢复正常
美国儿科学会与美国心脏病学会
发布管理儿童先天性心脏病的联合声明
美国儿科学会与美国心脏病学会在《美国儿科学杂志Pediatrics》上发表联合政策声明及指南旨在帮助家庭医生与医疗机构更好地管理患有先天性心脏病的儿童。该指南涵盖了以下主题:社会心理压力，需要为有资质的医护人员提供心肺复苏和自动体外除颤培训，新生儿脉搏血氧筛查，基因筛查，出院后护理，治疗并发症，特殊的免疫需求和预防感染，营养与喂养的挑战，神经发育和行为问题，参与锻炼和运动，其他特殊需求和过渡到成人的医护。
Reference:
