先天性心脏病
先天性心脏病是新少儿出生缺陷畸形中最常见的疾病之一，在我们的传统观念中先天性心脏病只发生在新生的婴儿当中，其实成人同样有可能存在先天性心脏病。
虽然目前国内尚未针对成人大规模的先天性心脏病流行病学的调查资料，但是全国每年新增病例约12—15万，目前累计需要手术治疗的儿童病例总数约为2百万人，而且总体的发病率和患病率都呈上升趋势。
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什么是先天性心脏病
先天性心脏病是新生儿缺陷畸形中最常见的一类疾病。是严重危害儿童身心健康的先天性畸形，约占出生活婴的0.2%-0.4%。此类患儿若不及时治疗，约有一半孩子会在出生后1年内死亡。
即便如此，一些简单的先心病，如单纯房间隔缺损或室间隔缺损，手术治愈率是99.9%，如果治疗及时，孩子无论是体力还是心理上都是正常的。
成人先天性心脏病主要有两种，一种是小时筛查没有发现，另一种是发现后因经济负担不治疗。
成年人先天性心脏病不同于儿童，特别是随着年龄的增加，异常血流动力学的改变，心脏的结构和功能都会发生改变，会出现心脏扩大、心律失常、心力衰竭等心脏功能的改变。
成人尤其是老年人容易伴随冠心病、高血压、糖尿病、肺阻塞性疾病、肾脏疾病等，使得成年人先天性心脏病比婴幼儿（可治愈）治疗起来棘手得多。随着医学技术的不断进步，许多先天性心脏病能够得到很好的治疗。
先天性心脏病的病因
目前对先天性心脏病的病因并不完全清楚，先心病发生的往往是多种因素混合作用而成。单纯遗传因素导致(如基因突变、染色体畸变)的占8%，单纯环境因素导致的占2%，遗传和环境相互作用而引起的占到90%。
据调查统计，目前环境因素是造成我国小儿先天性心脏病的主要因素，如孕妇接触放射和重金属，在工作中接触有机溶剂及吸烟、饮酒等均与发病有关。另外，缺氧环境也可能是发病因素。
先天性心脏病产生的原因主要有：
1）有先天性心脏病家族遗传史；
2）孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者；
3）孕妇在妊娠早期接触致畸药物，或受到放射性物质、病毒感染；
4）孕妇拥有抽烟、酗酒等不良嗜好；
5）近亲结婚，夫妻“酒后同房受孕”；
6）高龄产妇也是胎儿发生先天性心脏病的高危因素。
如何筛查先天性心脏病
先心病筛查并不是谁都可以做。小儿先心的筛查，一般怀孕20-26周做胎儿超声影像，可以检查心脏发育情况，如果错过前时机，可在26-28周做MR，MR没有放射性，对胎儿没有伤害。出生后还可做脉搏血氧饱和度检查，既省时又便宜。
成人先心病的防治可能较儿童而言更加困难，随着年龄的增长和活动量的增加，心脏负荷逐渐加重，患者一般在青年期后症状逐渐明显，出现心悸、气短、咳嗽等症状，医院就医才会被发现。
猝死与先天性心脏病密切相关
猝死和先天性心脏病有密切关系。
很多先心会引起潜在心脏危害，一旦剧烈运动，心脏扩大，是猝死的高危因素。如果平时感到胸闷、心慌，有可能都是先天性心脏病的“线索”，要引起重视，医院就诊，最好做彩超检查，尽早确诊是否是先心。
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