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近日，医院呼吸内科联合麻醉科，在全麻下利用支气管镜技术，为一名年仅3岁的女童清除气管异物，还她畅通呼吸，而这名女童已是第二次与死神擦肩而过。
年仅3岁的童童，患有先天性肺动脉吊带，这是一种极为罕见的先天性心血管畸形，如不及时诊治，病死率高达90%，而临床医师往往缺乏对该病的认识，传统检查中的胸部X线摄影及CT横断面图像表现无法帮助确诊，所以存在漏诊可能。在这种不乐观的大环境下，童童无疑是不幸中的万幸，她的病被及时发现并成功手术，然而手术后约一年，童童突然出现咳嗽咳喘的症状，并随着时间的推移，呼吸逐渐变得困难，死神再一次向她靠近。家人医院检查，胸部CT三维成像气管下段显示，隆突部位高度狭窄，但因为她年纪太小、风险太大，不敢贸然手术，医医院呼吸内科试试。
医院呼吸内科金发光主任得知她的情况后，立即安排相关检查并组织专家进行会诊，因为童童年纪小，无法配合支气管镜检查治疗，所以必须进行全麻，麻醉是关键一步，而且支气管镜相关设备适用于成人，如何在3岁小孩细小的气管里精准操作，这对于医生来说也是一大挑战。面对童童急促的呼吸声和家人期盼的眼神，李王平副主任不忍拒绝，决定全力一试。
10月26日，在麻醉科和呼吸内科的通力配合下，手术顺利进行，全麻下支气管镜检查发现，气管下段肉芽组织增生导致严重狭窄，只剩约3毫米的缝隙，进一步检查发现有大量缝线位于肉芽肿内部，但因为支气管镜的外径有4.9毫米，且肉芽触之出血，所以治疗一度中断。在观察时，童童的氧饱和迅速下降至40%，李主任立刻退出支气管镜，麻醉医生手动给气，紧急处理后才恢复正常。为了把童童从死神手中夺回，李主任决定再次尝试，电圈套切、氩气刀、活检钳轮番上阵，30分钟后，终于将肉芽和缝线清除，童童的气管立刻通畅，呼吸困难消失，在专家们的帮助下，童童再一次战胜了死神，勇敢的活了下来。
供稿：医院刘婷婷
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