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讲健康孩子调皮,就是多动症专家给你补

发布时间:2021-4-2 11:55:59   点击数:

随着社会的发展,儿童保健的问题越来越受到家长们的重视,什么样的孩子才是健康的?孩子除了体格的生长发育外,一些隐形的疾病,如多动症(又称注意力缺陷多动障碍、简称ADHD)、语言认知障碍、孤独症等,都是家长容易忽略的问题。

一多动行为与多动症:

首先我们要了解,多动和多动症不是一回事,要判断孩子多动、好动的行为是否具有自控性。比如:

(1)正常多动的孩子在适当的场合表现多动;但多动症的孩子,任何场合都表现多动;

(2)正常多动的孩子行为具有目的性;但多动症的孩子,行为无目的性;

(3)正常多动的孩子做事情有兴趣、求知欲、好奇心、上进心;但多动症的孩子,就会唐突、冲动、冒失,不计后果、无法自制;

(4)正常多动的孩子做事情可保持适当的注意力;但多动症的孩子,有始无终、杂乱无章;

(5)正常多动的孩子社会功能正常;但多动症的孩子,会有社交障碍、情绪障碍等。

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二多动症会有哪些表现?

家长们可以对照一下,你的孩子是否有以下三大类的临床表现:

症状一:上课注意力不集中、小动作多,有时影响其他同学,一般男孩子多见。

症状二:早上起床总也叫不醒,自理能力差,整理书包丢三落四。

症状三:做作业粗心大意,边做边玩,经常拖拉到11点,入睡困难,睡眠质量差。

三ADHD有哪些临床类型?

总体来说,有三种临床类型。

一:冲动多动型(以冲动和多动为主要表现,这种孩子特别的调皮捣蛋,总是频繁的动,一刻也安静不下来,总是遭到老师的投诉,但注意力缺陷不明显)。

二:注意力缺陷型(以注意力缺陷为主要表现,这种孩子看起来注意力挺集中的,老师反映上课能安静坐着,但是思想注意涣散,在老师讲课时总想着课堂外,看看有没小鸟飞过去,注意力不能集中在一个问题上,多动冲动不明显,这种类型家长反映我孩子没那么好动,但学习成绩也不好)。

三:混合型(注意力缺陷、多动同时存在,这种一般属于比较严重类型,男孩子多见)。

四ADHD会有什么影响?

ADHD影响孩子的现在:

①在学校,孩子不能专心听讲,学习成绩差,常与同学发生矛盾。

②在家里,孩子不服管教,与父母亲友关系差。

③在社会上,孩子难以结交朋友,比较孤独,因为他总是控制不了自己去惹人家,时间长了以后,就没有人愿意搭理他。

④在心理上,缺乏自信心。

⑤还会有意外伤害,因为经常翻箱倒柜、跳上跳下、容易受伤。

ADHD影响孩子的将来:

①影响孩子学业,我们都知道目前社会学习压力很大,社会就业竞争相当激烈,在中国都是应试教育,看重的还是学习成绩,这种孩子因为注意力不好,控制不了自己,成绩不好,常因孩子学业落后中途休学、退学,进而影响日后找工作,以及日后的工作表现和事业发展。

②孩子的理财能力差(没有规律性、杂乱无章、无条理性,而且理解能力差),夫妻关系不良。

③自卑、社会交往存在障碍,甚至有反社会倾向或犯罪问题。

④注意力不集中,驾车常发生意外的风险较大,更有可能产生吸烟、吸毒等恶习。

五怀疑得了ADHD怎么办?

因为ADHD是一种慢性神经疾病,70%的患儿症状会持续到青春期,30%的患儿会持续到成年。

光靠教育比较难,在临床上遇到过很多这样的孩子,家长唠叨的比较多,孩子听了也比较烦,再说多了,就会形成一种逆反心理,不愿意与你交流,所以家长千万不能太罗嗦,这对ADHD的孩子没有任何帮助。建医院就诊(医院儿童康复门诊),做一些检查和测试来进行诊断,再来制定个性化的治疗方案。

六目前ADHD的治疗方法有哪些?

ADHD治疗中,行为治疗是一种特异的干预,与兴奋剂同属一线治疗,需要医生、家长和老师对ADHD儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变,制定个性化的行为干预方案。

物理治疗:包括行为治疗,脑功能生物反馈、心理咨询、家长培训、学校干预等。

药物治疗:兴奋剂(盐酸哌甲酯缓释片:增加多巴胺和去甲肾上腺素水平的中枢神经刺激药物,抽动症、癫痫患儿不能用)和非兴奋剂(托莫西汀:去甲肾上腺素重摄取抑制剂)。

综合治疗:药物治疗+非药物治疗。物理治疗是前提,没有副作用,家长首先,可以加药物治疗。

饮食疗法:避免吃含铅高的食物,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以有效补锌、排铅。

药物治疗误区:感冒1周能好,但ADHD治疗起码坚持1年以上,寒暑期也不能停药。在中国,由于文化的偏见和社会认知的障碍,药物治疗经常被认为是“不得已而为之”的办法,导致很多ADHD儿童病情被延误多年,等到孩子的症状极为严重,其他方法无能为力时,家长万般无奈才选择吃药,这使治疗难度大大增加。另外,很多家长没有坚持药物治疗,治治停停,一直无法摆脱ADHD这个慢性疾病的困扰。

七ADHD患儿都需要吃药?

轻度ADHD的患儿,通过行为和心理干预,就能逐渐改善,但重度表现的那些患儿,比如冲动行为严重,学习成绩较差,情绪障碍明显等,那就需要药物一起治疗。

研究显示,给老师的建议对于ADHD患儿的管理较为有用。有效的课堂策略:

①给患儿提供2种或多种课堂活动的选择机会

②让患儿坐在离老师最近的座位,若出现注意力分散,可及时纠正

③患儿有良好的表现,可立即给予鼓励,若不能很好的完成任务,也应温和对待,从轻处罚

④老师可记录日志,便于和患儿家长沟通合作

核心原则:尽量减少对患儿的责难,提供患儿的自信心。

八家长要做什么?

(1)改善自身的行为技巧

①改善自身的行为:以ADHD为重点,提醒自己ADHD是一种缺陷,不是行为表现

②发现潜在问题:孩子的行为问题是由于无法达到大人的要求引起的,降低自身的期望

③避免判断:不要将孩子的行为解释成是故意或反抗式的,给予理解与宽容

(2)改善交流的技巧

①教授应对技巧:教孩子表达失望和希望,这将是宝贵的人生课程

②演示社交技巧:即使这些孩子无法像其他孩子一样好好沟通,但仍需要学习社交技巧

③预测可能出现的问题:制定策略来代替行为上的发应是最为有效的手段

④说话清晰简单:不要太罗嗦,唠叨,让孩子明白你想要他们做什么,不要训诫

(3)培养有效的日常技能

①坚持一致、灵活变通:家庭规矩必须统一,其余奖励机制可灵活变通

②使用日常提醒:学会统筹安排和时间管理,如图表、清单、便利贴、日历、定时器、闹钟等

③复习:和孩子一起积极的回顾问题,想出可能的解决方法,并交给他重要的生活技能

④给予时间和耐心:不要指望孩子能快速改变,这样能减少他们的挫败感,用5-10分钟逐渐转移注意力更有效

一句话说健康

范海玲

医院儿内科主治医师、医学硕士、台州市人才

擅长:小儿神经系统疾病的康复评估与治疗,尤其是儿童语言和运动发育迟缓、脑损伤高危儿、注意力缺陷多动障碍、孤独症、构音障碍和抽动症等疾病。

专科门诊:医院周三上午

本周预告

一一周一一一

《了解乳腺增生,助力女性健康》

乳腺增生是什么?

怎样算是有乳腺增生?

平时要如何预防?

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周一下午17:55分,

锁定台州1频道《健康直播间》.

(直播完的第二天,

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