本栏目由健康无忧与上海市虹口区残联
（全国残疾预防综合试验区）联合奉献
“案例叙述
张XX男1周岁出生时有缺氧情况住院治疗一周后出院三个半月时不会抬头双眼聚焦不良，后住院治疗，诊断为缺氧缺血性脑瘫。
”因为在儿童康复中心工作过几年，接触过各种缺陷的儿童，所以一直对儿童发育问题比较关心。其中接触最多的就是由于缺氧导致的小儿脑瘫，家长们每每都会懊恼的说：意外原本是可以避免的。
今天我们就来聊一下新生儿缺氧的那些事。
新生儿缺氧性脑病新生儿缺血缺氧性脑病是由于围生期（自怀孕第28周到出生后一周这段时期）窒息所致脑血流减少或暂停，导致胎儿或新生儿脑损伤。本症是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。
造成新生儿缺氧的危险因素·高危妊娠
·胎儿窘迫如脐带绕颈、羊水异常等
·新生儿窒息
·早产
如何判断婴儿是否脑缺氧由于婴儿本身不会诉说自身情况，及时判断和治疗会给宝宝们的康复带来关键影响，因此宝爸宝妈们的密切观察事关重大。
1.轻度
宝宝常常有淡漠和发怒的情绪交替出现，容易兴奋，下巴和肢体会颤动，前囟门无紧张感，一般在出生24小时内症状最明显，之后逐渐减轻，很少留有后遗症。
2.中度
嗜睡，反应迟钝，部分宝宝还出现惊厥，前囟门无紧张感，大多于1～2周后症状消失，个别留有后遗症。
3.重度
昏迷，呼吸不规律，持续惊厥，前囟门饱满紧张，在出生72小时症状最明显，死亡率高。存活下来的宝宝症状将持续数周，多数留有后遗症。
婴儿出生时缺氧就一定会得脑瘫吗？尽管临床发现新生儿出生时伴有窒息者比无窒息的新生儿患脑瘫的概率要高得多，但是否发生脑瘫主要取决于窒息时间、程度、复苏时患儿对复苏治疗的反应等因素。一般来说，窒息时间越长，程度越重，复苏后病情恢复的越慢，最终脑瘫的可能性就越大。
如何预防婴儿脑缺氧新生儿缺血缺氧性脑病的根本问题是神经细胞的损伤或死亡。因此，新生儿缺氧性脑病的预防远重于治疗。
产前检查怀孕期间定期产检是预防各种新生儿疾病的最重要手段
围产期胎心监护如对高危产妇进行围产期胎心监护，一旦发现异常，及时进行剖腹产，减少危险发生
产后及时处理新生儿窒息若新生儿出现窒息医护人员应尽早处理，以减少窒息对大脑的影响和后遗症的出现
康复器械：楔形垫
楔形垫是脑瘫患儿主要康复辅具之一，主要用途包括：头部控制训练，上肢负重训练，翻身训练及坐起训练等。
（喜报：文章开始提到的那位宝宝由于脑瘫发现早，经过半年的积极康复治疗及康复训练，现已经得到较好的恢复，各项发育指标已经接近正常婴儿指标！）
（来源：我的健康无忧）
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